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[ 施設入所 ] 介護保険一部負担料金

（単位：円）

		要介護1	要介護2	要介護3	要介護4	要介護5
介護保険施設サービス費（1日あたり）
多床室	1割負担	779	828	889	941	995
	2割負担	1,558	1,655	1,779	1,882	1,990
ユニット型個室	1割負担	785	831	894	947	999
	2割負担	1,570	1,661	1,894	1,894	1,998
その他		項目 1割負担 2割負担 単位 初期加算（入所後30日間） 31 61 日 夜勤職員配置加算 25 49 日 栄養マネジメント加算 15 29 日 経口移行加算 29 57 日 経口維持加算（Ⅰ） 406 812 月 経口維持加算（Ⅱ） 102 203 月 口腔衛生管理体制加算 31 61 月 口腔衛生管理加算 112 223 月 療養食加算 19 37 日 短期集中リハビリテーション実施加算 244 487 日 認知症短期集中リハビリテーション実施加算 244 487 日 若年性認知症入所者受入加算 122 244 日 在宅復帰・在宅療養支援機能加算 28 55 日 入所前後訪問指導加算（Ⅰ） 457 913 回 入所前後訪問指導加算（Ⅱ） 487 974 回 退所前訪問指導加算 467 933 回 退所後訪問指導加算 467 933 回 退所時指導加算 406 812 回 退所時情報提供加算 507 1,014 回 退所前連携加算 507 1,014 回 緊急時治療管理 519 1,037 回 認知症行動・心理症状緊急対応加算 203 406 日 認知症情報提供加算 355 710 日 地域連携診療計画情報提供加算 305 609 回 所定疾患施設療養費 310 619 日 認知症専門ケア加算（Ⅰ） 3 6 日 認知症専門ケア加算（Ⅱ） 4 8 日 老人訪問看護指示加算 305 609 回 ターミナルケア加算（死亡日） 1,674 3,347 日 ターミナルケア加算（2～3日） 832 1,663 日 ターミナルケア加算（4～30日） 163 325 日 外泊時費用 367 734 日 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ 19 37 日 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ 13 25 日 サービス提供体制強化加算（Ⅱ） 6 12 日 サービス提供体制強化加算（Ⅲ） 6 12 日

※上記介護保険一部負担金に介護職員処遇改善加算が27/1000加算されます。

[ 施設入所 ] 介護保険給付外料金

（単位：円）

		第1段階	第2段階	第3段階	第4段階
居住費	多床室	0	370	370	700
	ユニット型個室	820	820	1,310	2,000
食費		300	390	650	1,700
日用品費	300/日
教養娯楽費	200/日
室料	2人室	1,000/日
	ユニット型個室	2,000/日
理美容代	カット	2,500/回
持込電気代	70/品日
洗濯代（１ネット）	700/回
テレビレンタル	※別契約となります 100/日
冷蔵庫レンタル	※別契約となります 100/日

[ ショートステイ ] 介護保険一部負担料金

[ 予防給付 ]

（単位：円）

		要支援1	要支援2
短期入所生活介護費（1日あたり）
多床室	1割負担	446	549
	2割負担	891	1,097
個室	1割負担	441	548
	2割負担	881	1,095
その他		項目 1割負担 2割負担 単位 機能訓練指導員加算 13 25 日 個別機能訓練加算 57 114 日 認知症行動・心理症状緊急対応加算 204 407 日 若年性認知症受入加算 122 244 日 送迎加算（片道） 188 375 回 療養食加算 24 47 日 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ 19 37 日 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ 13 25 日 サービス提供体制強化加算（Ⅱ） 7 13 日 サービス提供体制強化加算（Ⅲ） 7 13 日

[ 介護給付 ]

（単位：円）

		要介護1	要介護2	要介護3	要介護4	要介護5
短期入所生活介護費（1日あたり）
多床室	1割負担	610	678	747	815	881
	2割負担	1,219	1,355	1,493	1,630	1,762
個室	1割負担	589	657	727	795	861
	2割負担	1,178	1,314	1,453	1,589	1,721
その他		項目 1割負担 2割負担 単位 機能訓練指導員加算 13 25 日 個別機能訓練加算 57 114 日 看護体制加算（Ⅰ） 4 8 日 看護体制加算（Ⅱ） 9 17 日 夜勤職員配置加算（Ⅰ） 14 27 日 認知症行動・心理症状緊急対応加算 204 407 日 若年性認知症受入加算 122 244 日 送迎加算（片道） 188 375 回 緊急短期入所受入加算 92 183 日 医療連携強化加算 59 118 日 療養食加算 24 47 日 在宅中重度者受入加算 420 840 日 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ 19 37 日 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ 13 25 日 サービス提供体制強化加算（Ⅱ） 7 13 日 サービス提供体制強化加算（Ⅲ） 7 13 日 利用30日超 ▲31 ▲61 日

※上記介護保険一部負担金に介護職員処遇改善加算が27/1000加算されます。

[ ショートステイ ] 介護保険給付外料金

（単位：円）

		第1段階	第2段階	第3段階	第4段階
滞在費	多床室	0	370	370	970
	個室	320	420	820	2,000
食費		300	390	650	1,700
日用品費	300/日
教養娯楽費	200/日
室料	個室	2,000/日
理美容代	カット	2,500/回
持込電気代	70/品日
洗濯代（１ネット）	700/回
テレビレンタル	※別契約となります 100/日
冷蔵庫レンタル	※別契約となります 100/日

[ デイケア ] 介護保険一部負担料金

[ 予防給付 ]

（単位：円）

	要支援1	要支援2
通所リハビリテーション費（1月あたり）
1割負担	1,843	3,779
2割負担	3,686	7,557
その他	項目 1割負担 2割負担 単位 若年性認知症利用者受入加算 249 497 月 運動器機能向上加算 229 458 月 栄養改善加算 153 305 月 口腔機能向上加算 153 305 月 選択的サービス複数実施加算（Ⅰ） 489 477 月 選択的サービス複数実施加算（Ⅱ） 712 1,424 月 事業所評価加算 122 244 月 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ       要支援1 74 147 月 要支援2 147 293 月 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ       要支援1 49 98 月 要支援2 98 196 月 サービス提供体制強化加算（Ⅲ）       要支援1 25 49 月 要支援2 49 98 月

[ 介護給付 ]

（単位：円）

		要介護1	要介護2	要介護3	要介護4	要介護5
通所リハビリテーション費（1日あたり）
1割負担	2時間〜3時間	349	405	463	519	576
	3時間〜4時間	452	529	607	685	762
	6時間〜8時間	739	890	1,040	1,193	1,344
2割負担	2時間〜3時間	698	810	926	1,038	1,152
	3時間〜4時間	903	1,058	1,214	1,369	1,524
	6時間〜8時間	1,477	1,780	2,079	2,386	2,687
その他		項目 1割負担 2割負担 単位 入浴介助加算 51 102 回 リハビリテーションマネジメント加算（Ⅰ） 234 468 月 リハビリテーションマネジメント加算（Ⅱ） 1,038 2,075 月 リハビリテーションマネジメント加算（Ⅱ） 712 1,424 月 短期集中個別リハビリテーション実施加算 112 224 日 認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅰ） 244 488 日 認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅱ） 1,953 3,906 月 生活行為向上リハビリテーション実施加算 2,034 4,068 月 生活行為向上リハビリテーション実施加算 1,017 2,034 月 若年性認知症利用者受入加算 61 122 日 栄養改善加算 153 305 日 口腔機能向上加算 153 305 日 中重度者ケア体制加算 21 41 日 重度療養管理加算 102 204 回 社会参加支援加算 13 25 日 送迎を行わなかった場合（片道） ▲48 ▲96 回 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ 19 37 日 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ 13 26 日 サービス提供体制強化加算（Ⅱ） 7 13 日

※上記介護保険一部負担金に介護職員処遇改善加算が34/1000加算されます。

[ デイケア ] 介護保険給付外料金

（単位：円）

食費	昼食　650
日用品費	300/日
教養娯楽費	200/日
オムツ代	パットタイプ	（S） 30/枚	（M） 50/枚	（L） 70/枚
	テープ式タイプ	（S） 150/枚	（M） 170/枚	（L） 180/枚
	パンツタイプ	（S） 150/枚	（M） 170/枚	（L） 180/枚